医療アンケートナビゲーター

Q.401

包茎手術に聞いてお聞かせください。現在私は富山に住んでいる真正包茎持ちの男です...

包茎手術に聞いてお聞かせください。現在私は富山に住んでいる真正包茎持ちの男です。今まで怖くて病院に行けなかったのですが、今年になってからようやく手術をしようと決心し、先日相談しに行ったところ・・・「手術自体は４０万。あとは刺激に耐えられるようにする注射を打って４５～５０万ってところかな」と、とても高い金額になる事を言われました。あまり詳しい知識があるわけではないのです。しかし、以前に手術をしたことがある人たちの書き込みを見るにはだいたい１０万～１５万あたりが適正な値段であること。また、真正やカントンのような早期に手術が必要な状態の場合には保険がきく。ということは頭にありました。保険について聞くと「ウチで保険は無理です」と切り捨てられてしまいました。今、私が知っている富山県内で包茎手術をやっているクリニックは・・・・東京青山クリニック・スキンケアクリニック←上記の相談しに行ったクリニック・さのクリニック・ふるた皮ふ科ひ尿器科クリニックの計４つです。そこで皆さんにお聞きしたいのが１.上記のクリニックさんの評判を教えてください。もし、実際にそのクリニックさんで手術をされた方がいましたら、かかった費用とその仕上がり具合(満足度)を教えてください。２.上記クリニック以外でも包茎手術を行っている病院はありますか？(できるなら県内。妥協して新潟や石川でもOKです)３.上記のクリニックさんは所謂町医者というやつですが、大きな病院では包茎手術をしてもらえるのでしょうか？大きな病院で手術をした方がおられましたら、その時のことを教えてください。

A.401

包茎手術に聞いてお聞かせください。現在私は富山に住んでいる真正包茎持ちの男ですのベストアンサー

お掛かりになった『◯◯クリニック』と言う様な所は、原則として保険診療はしていないのですよ。普通の総合病院の泌尿器科でしたら、仮性包茎で例え自費診療になっても、もっと安く手術して貰えます。因みに、私は掛かり付けの医院で、自費でしたが１０万円でして貰えました。これが保険診療だと『３万円』で出来る事になりますね。ですから、お近くの総合病院の泌尿器科で相談されるのが良い、と存じます。

Q.402

電子カルテシステムのアーキテクチャは具体的に何になるのでしょうか？アーキテクチ...

電子カルテシステムのアーキテクチャは具体的に何になるのでしょうか？アーキテクチャ…ソフトウェアおよびその開発を支配するソフトウェア構造や構造化の原則と定義されていますが、よくわかりません。電子カルテシステムの目的として以下のようなものを考えています。・患者へのサービス向上・医療の質の向上・業務の効率化・医療の安全の向上わかる方、よろしくお願いします

A.402	電子カルテシステムのアーキテクチャは具体的に何になるのでしょうか？アーキテクチのベストアンサー
ここに載っているので参考にしてください。'

Q.403

この前初めて精神科にいきました。友達と話すときなど、家族以外の人と話すと声が小...

この前初めて精神科にいきました。友達と話すときなど、家族以外の人と話すと声が小さく、低くなってしまうからです。しかし、行くとアシスタントのような人に１０分くらい話を聞いてもらって、それから医者と会うというようなシステムでした。私が行った時は、まあまあ声の調子がよかったからか、アシスタントと話してから、第一声に大丈夫そうだね。といわれました。そして、まあいろんなクラブとかに参加してみ。などと言われて、５分くらいで終わりました。次回来てとも言われませんでした。精神科ってアンケート調査たか医師からの質問って無いんですか？私はうるさいところの方が、声がだしにくくなってしまうんですが、病院に行った時は調子がよかっただけだと自分的に考えています。薬もらいたかったんですが、もう行かない方がよいと思いますか？

A.403

この前初めて精神科にいきました。友達と話すときなど、家族以外の人と話すと声が小のベストアンサー

あなたは場面寡黙に近いように感じます。この場合、薬よりもカウンセリングの方が適しているのでは？と思ったり。精神科はお医者さんによって全然違います。あなたがその精神科に不信感を抱いたようであれば別の精神科（心療内科でもＯＫ）を行かれることをお勧めします。自分にあった病院が見つかるまで５軒は回った・・なんてお話もよく聞きます。せっかく勇気を振り絞っていってるのに残念だと思いますが。。病院は「薬が必要なければくる必要なし」と判断される場合も多いのでカウンセリングルームを探して見られるのもありだと思います。薬を飲めば一発で声が出るようになる！とかはありません。声が出せない背景には、「不安」や「恐怖」がある場合がありその不安や恐怖を小さくするために薬を使います。しかし薬は合う合わないが大きいですしカウンセリングを受けることで不安や恐怖を小さくしたり人前で話をする練習（というとちょっと違いますが・・）ができたりします。

Q.404

子宮内膜症の治療についてはじめまして。当方36歳2児の母です。先日11月末に第2子を...

子宮内膜症の治療についてはじめまして。当方36歳2児の母です。先日11月末に第2子を帝王切開で出産しました。その際、医師から「開腹してみたら子宮内膜症だったよ」と言われました。出産時の状態はステージ１の初期段階で、妊娠して10カ月生理がなかったにも関わらずこの状態ということは、出産前はもっとひどかっただろう、と言われました。確かに、今回の出産前の症状としては、たまに生理じゃない時も下腹部を激痛が襲い、この痛みは腸の痛み？という症状がありました。排便によって楽になったり、ならなかったり・・・。下痢じゃないのに腸を思いっきりねじられるような、尋常じゃない痛みでした。妊娠中は特に下腹部痛もなく過ごしていました。出産後、半年より早く生理が来るようならば、生理を止める注射を打ちましょう、とのことで、なるべく長く生理の来ない状態を願って母乳で頑張っていたのですが・・・先日、4か月とたたないうちに生理が来てしまいました。落胆のまま病院に行ったところ、医師からは「せっかく母乳で育てているのなら、治療は少し待って、赤ちゃんが6カ月になるくらいまでは母乳をあげて、治療はそれからにしましょう」、と言われました。ホルモン注射のことはネットで調べてある程度理解したのですが、子宮内膜症協会（？）のHPを見たところ、ホルモン注射等の生理を止める治療は、根治治療と違って悪化を遅らせるだけの処置で、副作用もありうつ状態になることもある、と書いてありました。そして、手術のほうが効果があったというアンケート結果も載っていました。当方4月から職場復帰する予定もあり、ホルモン療法により副作用がとても怖く、治療のために病院に行こうか迷っています。たとえば最初から腹腔鏡手術というふうにはできないものなのでしょうか？長くなりましたが、質問事項は下記のとおりです。①ホルモン療法、または手術をすれば排便痛、下痢、下腹部痛は改善するのでしょうか？②ホルモン療法による副作用はどの程度ありましたか？生活に支障はありませんか？③子宮温存手術で、術後の更年期症状などありましたか？また、症状の改善はどの程度でしたか？④子宮全摘出した方、術後の更年期症状などありましたか？また、症状の改善は？実際に治療中の方、手術した方、ホルモン療法のみの方ぜひご意見下さい。

A.404

子宮内膜症の治療についてはじめまして。当方36歳2児の母です。先日11月末に第2子をのベストアンサー

ご存知の通り、「生理を止めるホルモン注射や点鼻薬」の治療は身体を偽閉経状態にするためまるで更年期症状のようなつらい副作用に悩まされることも珍しくありません。このため、やはり「もうちょっとどうにかならないもんか」ということで昨今は「いきなり偽閉経治療」ということはせずルナベル、ディナゲストというピルや黄体ホルモン剤の内服でしばらく様子見をし（これだけでもつらい腹痛などの症状が緩和される方も結構います）「それでも全く良くならなければ、偽閉経治療や手術」というふうに治療のやり方が移行してきているようです。（少しの期間偽閉経治療を行って病巣をぐっと小さくした後、内服ホルモン剤で現状維持したり、さらなる治療を続けるようなこともある）内膜症治療に関してはまだ産婦人科医の間でも認識に少々差がありいまだに「いきなり有無を言わさず強い薬を使った偽閉経治療」というところも珍しくないため治療に関しては「今回お産をし、偽閉経治療を勧めてくれた病院」だけでなくもうちょっと別の病院にもお話を伺いに行って育児やお仕事をしながらでもやりやすい治療のことを考えてくださる先生を探しても良いかもしれませんね。更年期症状は「卵巣機能をストップさせる」「卵巣を２つとも摘出する」ことで起こり子宮そのものは女性ホルモンの分泌には全くかかわっていないので機能している卵巣が残してあれば、子宮摘出する治療をしても更年期障害は起こらないですよ。

Q.405

インフルエンザと海外旅行損害保険今週の土曜、日曜でソウルに買い物に行ってくる予...

インフルエンザと海外旅行損害保険今週の土曜、日曜でソウルに買い物に行ってくる予定です。一般的な空港などでも加入できる損害保険はインフルエンザの検疫でパスできず空港に足止めされたり、現地の病院やホテルなどに隔離されてしまったような場合にも治療費やホテル代は保障されるのでしょうか？また、帰国便の場合は日本の健康保険の適用がされるのでしょうか？（現在のところ、搭乗予定の飛行機で機内検疫はされてなく、空港にてアンケート形式の検疫に関する申告書を提出しているだけだそうです。）詳しい方、教えてください。m(__)m

A.405

インフルエンザと海外旅行損害保険今週の土曜、日曜でソウルに買い物に行ってくる予のベストアンサー

現在の時点では医療費に関しては、かかった交通費や日本に戻ってからの分も含めてカバーされています。（初診が海外でない場合は、帰国から初診までの日数に制限があります。私が加入しているところでは帰国後７２時間以内）また、日本での医療費については健康保険で治療し、自費の分や交通費などが旅行保険の対象になります。検疫での足止めなどによる遅延、現地で帰国が遅れたりしたときの諸費用などについては普通の海外旅行保険には付帯されていません。（病院での隔離、はつまりは入院でしょうから費用は医療費とみなせます）。テロやそれに類する事由での帰国繰り上げについては特約でカバーしている保険もありますが、インフルエンザは今のところ「それに類する」とはなっていません。ただし、乗り継ぎ便への乗り継ぎが遅れたりした場合は航空会社が何らかの措置を講じてくれる可能性が大です。日系で帰国便での検疫でそのような事態になった場合はおそらく講じるでしょう。（海外で、海外の会社だと交渉が必要でしょうね～）。また現地のホテルに現地政府などの処置で隔離、の場合はホテル代を取られることはまずないでしょう。

　　

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